Предоставление качественных государственных услуг лицам с ограниченными возможностями здоровья (ЛОВЗ) возможно только при скоординированной работе ведомств и соотвествующем финансировании.
По официальным данным в Кыргызстане проживают свыше 168 тысяч ЛОВЗ. Однако, в действительности их число может быть больше, уверена исследователь Чинара Биялиева. В рамках проекта «Данакер» она провела анализ социально-правового положения ЛОВЗ и проблем их адаптации в Кыргызстане. Работа представляет собой сфокусированную оценку социально-правого положения ЛОВЗ и проблем их адаптации в общество.
«Согласно статистике, лица с ограниченными возможностями здоровья составляют примерно 2,8 % от всего населения, в то время как в России этот показатель составляет от 20-30%, в Казахстане от 19-20%. Думаю, что наши цифры не отображают реальное количество ЛОВЗ, так как в республике практикуется не выявительный, а заявительный принцип работы. Что это значит? Если человек приходит в больницу и говорит о своем заболевании, при соответствующих показаниях ему ставят инвалидность, но если он этого не делает, то не будет считаться инвалидом»,- информирует Биялиева.
Бег по кругу
По словам Биялиевой, в Кыргызстане созданы сильные системы защиты ЛОВЗ на законодательном уровне, другой вопрос как исполняется закон? Именно неудовлетворительное исполнение законодательства органами государственной власти является основной причиной нарушения прав инвалидов.
Одной из самых острых проблем является бюрократизация и коррупция при оформлении и переосвидетельствовании инвалидности.
«Действующая система медико-социальной экспертизы направлена на неоднократное посещение гражданами ряда учреждений, затрату времени и усилий для получения необходимых документов. Поэтому были случаи, когда некоторые граждане отказывались оформлять инвалидность. Такая система порождает коррупционные схемы. В ходе опроса 28 человек проходящих освидетельствование в МСЭК мы выяснили, что 56% из них давали взятки в ЦСМ, 67% в больницах и 100% в МСЭК»,- говорит Биялиева.
Врач методистского отдела Республиканского центра при Министерстве труда и социального развития КР Назарбек Мухамеджанов сообщил, что их ведомство также регулярно проводит внутреннюю проверку.
«У нас 27 территориальных МСЭК, в год проводится до 3000 экспертиз. Мы регулярно проводим внутреннее расследование, чтобы выявить коррупционные случаи. Согласно нашим данным 26% сотрудников МСЭК берут взятки. Чаще всего дают взятку, чтобы сменить группу инвалидности»,-сообщил он.
В одном случае хотят оформить тяжелую группу инвалидности с тем, чтобы получить более высокое пособие, в другом стремятся снизить группу, чтобы устроиться на работу.
Адаптация ЛОВЗ
Анара Жигайлова, руководитель республиканского независимого общества ЛОВЗ говорит, что чаще всего люди снижают группу инвалидности, чтобы иметь возможность работать.
«Необходимо устранить пробелы в законодательстве, которые ограничивают возможности ЛОВЗ. Необходимо, чтоб они были активными и полноправными членами общества, и не воспринимали себя как тяжелую обузу. Необходимо менять и сознание общества, сейчас ЛОВЗ очень трудно трудоустроиться, несмотря на закон о 5% квоте»,- говорит она.
Из заключения исследования Ч. Биялиевой:
«Предлагаем внести норму, дающую приоритетное право получать услуги уполномоченных органов для содействия занятости ЛОВЗ».
Чтобы устранить коррупционные схемы при освидетельствовании и переосвидетельствовании инвалидности, эксперты и представители ЛОВЗ предлагают установить бессрочную инвалидность для лиц с полным отсутствием слуха, зрения, одной или обеих конечностей, а также лицам с синдромом Дауна.
Еще одна категория лиц, которая сталкивается с большими проблемами -это несовершеннолетние дети с инвалидностью и их родители. По официальным данным в стране 27 472 тысяч несовершеннолетних детей с ОВЗ. В прошлом году для оказания социальной поддержки лицам, ухаживающим за инвалидами, был разработан проект постановления правительства КР с предложением выдать специальный документ, на основании которого им начислялся бы трудовой стаж, соответственно появилась бы возможность получать пенсию.
«Речь шла о надбавке в размере 50% от суммы ежемесячного социального пособия, назначенного ребенку-ОВЗ. На эти цели в бюджете необходимо было предусмотреть чуть больше 33 млн. сомов. Но документ, к сожалению, был отправлен на доработку»,- сообщила Биялиева.
Координация ведомств
Классификация инвалидности по трем группам с одной стороны дает некие социальные льготы, но в то же время, ограничивает возможности интеграции ЛОВЗ в общество. Сейчас проводится реформирование методики определения группы инвалидности, которая была выработана еще в 1932 году. В будущем хотят перейти на международную систему классификацию, предусматривающей расчет уровня трудоспособности в процентном соотношении.
По данным Республиканского центра медико-социальной экспертизы при определении первичной инвалидности по группам за 2014 год I группу составляло 10% ЛОВЗ, II-68%, III- 21,6% соответственно.
В настоящее время реформы затрагивает медико-социально экспертизы, находящейся под юрисдикцией Министерства труда и социального развития КР, но также необходимо проведение соответствующих реформ в ЦСМ, больницах.
«При поддержке Всемирного Банка у нас внедряются новые принципы работы, но кто будет обучать врачей, которые дают направления в МСЭК? Нужна координация всех ведомств, иначе не будет результата», -считает Назарбек Мухамеджанов.
Как сообщил специалист сейчас в 4 пилотных межрайонных МСЭК ведется работа по апробации новой модели определения инвалидности.
«Приходится объяснять местным властям о необходимости отдельной работы по интеграции ЛОВЗ в общество. Они в свою очередь готовы работать если есть соответствующее постановление и финансирование, но зачастую финансового подкрепления нет»,-говорит он.
По словам Мухамеджанова, реформирование МСЭК потребует увеличения финансирования, так как расширится классификация инвалидности. Кроме того, необходимо провести ремонт зданий территориальных МСЭК, повысить заработные платы сотрудникам ведомства. В настоящее время сотрудники территориальных МСЭК получают в среднем от 6000 до 10000 сомов.
Но все это требует адекватного финансирования, иначе реформы могут затянуться.
«В бюджете КР финансирования на данные реформы не предусмотрены. Финансирование идет частично за счет международных доноров пока на уровне подготовительной стадии. Поэтому необходимо сейчас внести изменения в законодательство. Это необходимо не для реформы, а для людей»,-уверена Чинара Биялиева.
